Неинвазивное исследование деформации миокарда при эхокардиографии с отслеживанием зернистости (STE)

Клиническая потребность

Оценка деформации левого желудочка с помощью STE предоставляет дополнительную информация для многих клинических исследований. Возможность анализировать различные компоненты деформации ЛЖ означает, что можно получить ценную информацию о трансмуральной гетерогенности сократительной функции миокарда. Эти сведения чрезвычайно важны для выявления бессимптомных явлений, которые могут перерасти в систолическую или диастолическую сердечную недостаточность. Согласно современной медицинской литературе, неинвазивный анализ деформации миокарда можно эффективно применять для выявления распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, влияющих на функцию ЛЖ, и получения дополнительных данных.

Сюда относятся:

• ИНФАРКТ МИОКАРДА: У пациентов с инфарктом миокарда продольные деформации в области инфаркта значительно снижены. Согласно некоторым источникам, пораженные сегменты можно выявить на основе высокой чувствительности и избирательности, используя предельное значение продольной деформации 15 %.
• КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: Продольные деформации ЛЖ в состоянии покоя ослабевают у пациентов с коронарной недостаточностью, так как нижний участок эндокарда наиболее подвержен воздействию недостаточной перфузии и ишемии.
• ПОРОК КЛАПАНОВ СЕРДЦА: STE может дополнить данные стандартной двумерной эхокардиографии при диагностике порока клапанов сердца, так как можно отследить характер адаптивной перестройки и выявить бессимптомную дисфункцию сердца. Фактически, из-за адаптивной перестройки левого желудочка у таких пациентов могут долгое время отсутствовать симптомы даже при наличии серьезного порока сердца.
• ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: STE также использовали для выявления бессимптомных изменений миокарда при гипертрофии ЛЖ, а также для определения различных причин этого заболевания.
• ДИЛЯТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ: Эта патология связана со снижением деформации по всем трем направлениям, и для ее выявления и определения стадии можно использовать STE.
• БЕССИМПТОМНОЕ ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА ПРИ ОБЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: технология STE оказалась крайне полезной для доклинической диагностики бессимптомных поражений сердца при наличии общих заболеваний: сахарного диабета, системного склероза и т. п.

Решение

Одновременно с передовым решением XStrain^™ для двумерного STE Esaote представила XStrain4D, новую технологию для количественной оценки деформации. XStrain4D — дополнительное, удобное в использование решение, с помощью которого можно быстро и просто сопоставить и количественно оценить механику сердца по нескольким направлениям при продольной и поперечной деформации в трехмерном пространстве. Такой подход облегчает интерпретацию данных, не добавляя лишних действий при получении и обработке данных.

Преимущество

XStrain4D — шаг вперед в области интерпретации механики левого желудочка при деформации.

Используя изображение границы левого желудочка, полученное с помощью XStrain^™ 2D на стандартных апикальных (4К, 2К) и ДО проекциях, XStrain4D создает более полную и понятную картину деформации миокарда с временной компенсацией различий ЧСС, пространственным выравниванием 3 видов в трехмерном пространстве и адаптацией динамической модели поверхности ЛЖ.

Этот инструмент, используя 2D-изображения с высоким пространственным и временным разрешением, устраняет основные ограничения и сложности, связанные с использованием решений STE для трехмерного сканирования. К этим ограничениям относятся качество изображения (шумы), низкое временное (объемная скорость) и пространственное (размер вокселей) разрешение, которые влияют на покадровое сопоставление элементов изображения, снижая качество диагностики миокарда.

Передовые технологии XStrain^™ и XStrain4D – Видео

Смотреть видео на канале Youtube Esaote

• СПРАВОЧНЫЕ ДАННЫЕ – НАУЧНАЯ ЛИТЕРАТУРА