Meet the Expert
Identificazione e storia
Nome: Cloe
Segnalamento e anamnesi: gatto, Comune europeo, femmina sterilizzata, 16 anni.
Il paziente si è presentato presso la nostra clinica con abbattimento, anoressia, ematochezia e vomito. Alla visita clinica si riscontrano stato del sensorio depresso, BCS 3/9, disidratazione del 7%, mucose rosa pallido, i linfonodi e la frequenza respiratoria sono normali cosi come il reperto all’auscultazione.
Alla palpazione dell’addome si percepisce un probabile ispessimento di un’ansa intestinale.
Diagnostica
![An abdominal X-ray and hematochemical tests](/fileadmin/user_upload/VET/vet-us/feline-immagine-rx.jpg)
Si effettua una radiografia addominale ed esami ematochimici dove si riscontra un aumento della creatinemia e dell’uremia, una moderata anemia con leucocitosi e neutrofilia. Alla radiografia si evidenzia la presenza di una maggiore radiopacità a livello di colon discendente con lieve distensione delle anse del piccolo intestino a contenuto gassoso.
![Next, an abdominal ultrasound with microconvex (Freq 3-11 MHz) and linear (Freq 4-15 MHz) probes was performed.](/fileadmin/user_upload/VET/vet-us/feline-immagine3.jpg)
Si procede eseguendo un’ecografia addominale con sonde microconvex (Freq 3-11 MHz) e lineare (Freq 4-15 MHz).
Alla scansione addominale del fegato l’ecostruttura dell’organo risulta nella norma, cistifellea con spessori parietali normali, contenuto endoluminale anecogeno con materiale iperecogeno in sospensione indicativo di sludge biliare.
Scansione a livello di addome caudale dove si evidenzia una porzione di intestino a doppia parete che in asse corto assume un aspetto a bersaglio. All’interno di questa porzione si evidenzia del tessuto marcatamente iperecogeno (compatibile con peritoneo reattivo) e aree rotondeggianti ipoecogene di probabile pertinenza linfonodale.
![In this scan, the concentric structure is apparent, where the outer wall probably part of the colon...](/fileadmin/user_upload/VET/vet-us/feline-immagine2.jpg)
In questa scansione si apprezza la struttura a bersaglio dove la parete esterna è di probabile pertinenza del colon mentre la parete interna è costituita da piccolo intestino (vedi freccia).
In questa scansione si conferma che la parete esterna risulta essere di pertinenza del colon.
Conclusioni e trattamento:
![Melissa Papa, DVM, ECVIM-CA Resident - Clinica Veterinaria Gran Sasso, Milano, Italy.](/fileadmin/user_upload/VET/vet-us/melissa-papa.jpg)
Melissa Papa, DVM, ECVIM-CA (Cardiology) Resident - Clinica Veterinaria Gran Sasso, Milano, Italy.
Il reperto è fortemente suggestivo di intussuscezione intestinale ileo-colica, si è proceduto con laparotomia esplorativa per risoluzione della problematica. Durante l’intervento chirurgico viene effettuata anche l’enteropessi del piccolo intestino.
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