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Identificazione e storia

Nome: Boby

Segnalamento: Cane, Meticcio, Maschio castrato, 8 anni.

Diagnosi differenziale: sospetta ulcera corneale complicata da infezione batterica.

Anamnesi remota: Sintomi gastro-enterici con ematochezia, disoressia e dimagramento progressivo.

Corneal ulcer complicated by bacterial infection 01
Corneal ulcer complicated by bacterial infection 02

Esame Ecografico Oculare

neoformazione a carico dell’aspetto laterale della cavità orbitaria

Si osserva la presenza di una neoformazione a carico dell’aspetto laterale della cavità orbitaria determinante compressione del globo oculare. Tale neoformazione presenta margini pressoché ben delineati, ecogenicità eterogenea con segnale Color Doppler positivo.*

due lesioni sottocutanee a livello del fianco sinistro

All’esame clinico viene segnalata la presenza di due lesioni sottocutanee a livello del fianco sinistro, mobili e di consistenza compatta, che presentano margini ben delineati ed ecogenicità eterogenea; segnale Color Doppler positivo.*

FNA → Esame Citologico: “Neoplasia rotondocellulare maligna, in prima ipotesi linfoma di alto grado”.

In seguito all’esito dell’esame citologico delle lesioni cutanee ed oculare, viene richiesto esame ecografico addominale al fine di completare l’iter-diagnostico per stadiazione del paziente.

Ecografia Addominale

A carico del parenchima epatico, si segnala la presenza di lesioni multifocali tondeggianti, con margini sfumati ed ecogenicità eterogenea iso-anecogene associate a lieve bozzellatura del profilo d’organo.

Lieve scattering del tessuto adiposo mesenterico peri-epatico.

Lesioni peritoneali a margini irregolari, millimetriche, con ecostruttura ed ecogenicità similari alle epatiche sopra descritte.

multifocale ispessimento parietale a crescita eccentrica

A livello gastro-enterico si evidenzia multifocale ispessimento parietale a crescita eccentrica, con parziale perdita della stratigrafia, prevalentemente ipoecogeno in assenza di fenomeni di ostruzione meccanica.*

Linfoadenomegalia addominale generalizzata

È possibile apprezzare:

  • Linfoadenomegalia addominale generalizzata, perdita dell’ilo adiposo, alterato rapporto dell’ asse corto/lungo, parenchima eterogeneo e ipoecogeno.*
  • Parenchima splenico eterogeneo ed ipoecogeno con rare lesioni tondeggianti, ben definite e iperecogene.**

scattering peritoneale diffuso con scarso accumulo di versamento anecogeno

Si riscontra un lieve scattering peritoneale diffuso con scarso accumulo di versamento anecogeno e si evidenzia una lesione infiltrativa della fascia addominale trasversale in prossimità della linea alba, iso-ipoecogena alla muscolare intestinale.*

vascolarizzazione linfonodale

La vascolarizzazione linfonodale, apparentemente negativa al segnale color doppler, è stata ulteriormente studiata mediante l’utilizzo del microV, grazie al quale è evidenziata una vascolarizzazione a basso flusso, con presenza di vasi pericapsulari/subcapsulari.

FNA delle lesioni viscerali addominali

Viene eseguito FNA delle lesioni viscerali addominali con seguente esito: "Quadro citologico compatibile con neoplasia rotondocellulare maligna, in prima ipotesi linfoma di alto grado".

Le immagini sono stata acquisite con MyLabX8VET.
La velocità di alcuni clip potrebbe essere stata modificata per migliorarne l’apprezzamento.

Conclusioni e Trattamento:

Mariaceleste Gendusa DVM, Clinica Veterinaria Gran Sasso, Italy

Mariaceleste Gendusa DVM, Clinica Veterinaria Gran Sasso, Italy

Paziente attualmente in attesa di immunofenotipizzazione e trattamento oncologico.

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